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患者35岁，因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血，抗生素止血治

考试题库2022-08-02  76
问题 患者35岁，因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血，抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血，伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查：外阴略肿，阴道分泌物豆腐渣样，宫颈Ⅲ度糜烂，肥大，触血，有摆痛，颈管内流出咖啡色液体，子宫前位略大，轻度压痛，右附件区可触及3cm包块，压痛，左附件区（-）。既往未进行常规体检，GPLA。首先应进行的问诊和检查不包括A.末次月经情况B.白带常规检查C.宫颈涂片检查D.宫颈活检E.子宫输卵管碘油造影F.避孕措施和妊娠计划G.尿妊娠试验H.妇科B超检查I.分段诊刮术J.血常规K.血压L.血β-hCG测定
选项 首先应进行的问诊和检查不包括
A.末次月经情况
B.白带常规检查
C.宫颈涂片检查
D.宫颈活检
E.子宫输卵管碘油造影
F.避孕措施和妊娠计划
G.尿妊娠试验
H.妇科B超检查
I.分段诊刮术
J.血常规
K.血压
L.血β-hCG测定
答案 DE
解析 妇科问诊应包括：末次月经情况，月经周期和量、孕产史、避孕措施和妊娠计划。需要进行的常规检查白带常规检查（排除阴道炎）、宫颈涂片检查（排除妊娠）、.
尿妊娠试验（排除妊娠）、妇科B超检查（排除妇科盆腔疾病）、血常规（排除感染和贫血）、血压、血β-hCG测定（排除滋养细胞疾病）。所以正确选项DEI
【避错】宫颈活检用于宫颈癌的诊断；子宫输卵管碘油造影应用不孕症的诊断；分段诊刮术用于子宫内膜癌的诊断。
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