25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。

资格题库2022-08-02  7

问题 25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是A.既往血压正常B.有高血压家族史C.有泌尿系统感染史D.有病毒性感染史E.既往无头痛史

选项 追问病史有重要价值的是
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.有泌尿系统感染史
D.有病毒性感染史
E.既往无头痛史

答案 A

解析 1.该患者初孕妇,妊娠37周,头痛、视物模糊,呕吐考虑妊娠期高血压疾病的可能性大,故查体最可能发现血压升高。

2.妊娠期高血压疾病为妊娠期特有的疾病,多数病例妊娠期出现一过性高血压,追问病史如既往血压正常,则支持本病诊断。

3.胎心180次/分,提示胎儿缺氧,妊娠37周,此时胎儿已足月,对于重症病例应积极治疗后考虑终止妊娠,有胎儿窘迫征象是剖宫产的指征之一,故应选C。
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