25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。

最全题库2022-08-02  5

问题 25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛、视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。体格检查时最可能发现的是A.血压>180/110mmHgB.心率>120次/分C.肝大D.脾大E.肾区叩痛

选项 体格检查时最可能发现的是
A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次/分
C.肝大
D.脾大
E.肾区叩痛

答案 A

解析 1.该患者初孕妇,妊娠37周,头痛、视物模糊,呕吐考虑妊娠期高血压疾病的可能性大,故查体最可能发现血压升高。

2.妊娠期高血压疾病为妊娠期特有的疾病,多数病例妊娠期出现一过性高血压,追问病史如既往血压正常,则支持本病诊断。

3.胎心180次/分,提示胎儿缺氧,妊娠37周,此时胎儿已足月,对于重症病例应积极治疗后考虑终止妊娠,有胎儿窘迫征象是剖宫产的指征之一,故应选C。
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