二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。

最全题库2022-08-02  22

问题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是A.行术前准备,尽早行剖宫产B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱E.产后不宜哺乳

选项 若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳

答案 C

解析 本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。
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