2. 医疗卫生
  3. 患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴

患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴

免费题库2022-08-02  21
问题 患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。辅助治疗应加用A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗
选项 辅助治疗应加用
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
答案 A
解析 (1)性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50％以上的颗粒细胞瘤为恶性。(2)发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。(3)恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗．化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5－FU)等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。
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