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女，26岁，初产妇，妊娠36周，产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建

admin2022-08-02  61
问题 女，26岁，初产妇，妊娠36周，产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能A、胎动计数 B、雌三醇（E3）测定 C、尿雌激素／肌酐比值（E／C比） D、血清胎盘生乳素 E、hCG测定
选项 A、胎动计数
B、雌三醇（E3）测定
C、尿雌激素／肌酐比值（E／C比）
D、血清胎盘生乳素
E、hCG测定
答案 E
解析 胎盘功能检查：
1.胎盘功能低下时，胎动＜10次/12小时。
2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单位功能 24小时尿＞15mg为正常值，10～15mg为警戒值，＜10mg为危险值。也可测尿雌激素/肌酐比值，＞15为正常值，10～15为警戒值，＜10为危险值。
3.测定孕妇血清人胎盘生乳素 足月妊娠HPL值为4～l1mg/L。足月妊娠时＜4mg/L，或突然降低50%，提示胎盘功能低下。
4.缩宫素激惹试验（OCT）NST试验无反应型需作OCT，OCT阳性提示胎盘功能减退。
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