2. 医疗卫生
  3. 男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.01

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.01

资格题库2022-08-02  39
问题 男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca1.72mmol／LC.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性D.血K6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／LE.WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒
选项 下列哪项指标最能判定预后不良A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmol／L，血Ca1.72mmol／LC.血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性D.血K6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／LE.WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒
答案 B
解析 1.急性胰腺炎试验室检查中12小时内以血淀粉酶最准确。
2.影响急性胰腺炎预后的因素有：年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。
3.急性胰腺炎合并单纯肠麻痹坏死时才有手术指征。
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