男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,

admin2022-08-02  19

问题 男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO50mmHg(6.7kPa),正在医生指导下接受呼吸康复治疗为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪项治疗A.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器

选项 为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪项治疗A.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器

答案 A

解析 1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变,使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置,是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。
2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置,增加吸气肌力才能逐步改善呼吸肌功能。
3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗,不适用于康复,长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。
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