2. 医疗卫生
  3. 某患者男，70岁，近半年来经常忘记自己家的位置，甚至自己下一步要做什么，有时候都

某患者男，70岁，近半年来经常忘记自己家的位置，甚至自己下一步要做什么，有时候都

题库2022-08-02  73
问题 某患者男，70岁，近半年来经常忘记自己家的位置，甚至自己下一步要做什么，有时候都记忆不清，去医院检查，诊断为血管性痴呆。请问以下处理哪些是不正确的A、戒烟 B、抗血小板聚集 C、服用胆碱酯酶抑制剂 D、服用抗精神药物 E、服用地西泮
选项 A、戒烟
B、抗血小板聚集
C、服用胆碱酯酶抑制剂
D、服用抗精神药物
E、服用地西泮
答案 E
解析 治疗原则包括防治卒中、改善认知功能及控制行为和精神症状。
　　1.防治卒中：治疗卒中和认知障碍的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病及心脏病的控制、戒烟等；早期诊断和治疗卒中；预防卒中再发，如抗血小板聚集、抗凝治疗及颈动脉内膜剥离术等。
　　2.改善认知功能症状的治疗：目前尚无认知功能症状治疗的标准疗法。一些研究证据显示，尼莫地平、胞二磷胆碱、美金刚烷、丙戊茶碱、银杏叶制剂、脑活素等对血管性痴呆症状的治疗有一定效果和应用前景。胆碱酯酶抑制剂对血管性痴呆的症状治疗也可能有效，包括多奈哌齐、艾斯伦和加兰他敏等。根据临床试验的证据，这些药物已经用于AD，治疗血管性痴呆是否有效，目前正在进行临床试验中。
　　3.控制行为和精神症状根据症状使用相应的抗精神药物。
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