首页
登录
医疗卫生
50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶
50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶
admin
2022-08-02
127
问题
50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K
、Na
B.测血糖、Na
及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙
选项
为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K
、Na
B.测血糖、Na
及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙
答案
C
解析
1.此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO
结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖。2.为最快得到确诊,可抽血用渗透压计测血浆渗透压,只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快,且不能确诊。3.此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷,应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO
CP为19mmol/L,故不必补碱。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/2033391.html
本试题收录于:
全科医学301题库主治类分类
全科医学301
主治类
相关试题推荐
我国目前政府规定的退休年纪男性为()岁、女性()岁。A.55;65 B.6
某社区医生给患者做尿液化验,检查尿蛋白含量,该指标属于A.定量资料 B.分类资
A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上
7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及
7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及
患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波
患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波
某男,70岁,初小文化程度,支气管哮喘病患者,因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随
随机试题
(清华大学2008年试题)Thechangesingloballyaveragedtemperaturethathaveoccurre
脾肾亏虚多见A.昏睡露睛 B.瞳孔散大 C.瞳孔缩小 D.双睑下垂 E.
整个证券市场的核心是( )。A.证券发行人 B.证券交易所 C.中国证监会
下列城市生态系统的功能中,哪项是指城市为社会提供物资和信息产品?( )A.生产
在制定培训规划时,通常排序依赖于对需求分析、( )的检查和分析。A.任务说明的
中长期不可转让公债包括储蓄债券和专用债券,关于专用债券的说法,错误的是()。A
下列有关积极式函证说法中,错误的是()。A.如果在合理的时间内没有收到回函
下列各项中,应通过“应付利息”科目核算的是()。A.计提到期一次还本付息的
危险化学品贮存应采取合理措施预防事故发生。根据《常用危险化学品贮存通则》(GB
住户用电的设备功率应取().A.360kW;B.720kW C.
最新回复
(
0
)