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女性,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变
女性,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变
admin
2022-08-02
90
问题
女性,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.躯体形式障碍E.心身疾病
选项
A.焦虑症
B.抑郁症
C.强迫症
D.躯体形式障碍
E.心身疾病
答案
D
解析
躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适(如疼痛)为主诉,症状持续,反复就医,各种医学检查无阳性发现,医生的解释甚至保证不能打消其疑虑。虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪,但不是主要临床相,可排除焦虑症和抑郁症的诊断。强迫症的特征是患者明知不对,却无法自制,本例不属于此。心身疾病的躯体症状可查得有明确的器质性改变,也不应考虑。故此患者最可能的诊断应是躯体形式障碍。
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全科医学301
主治类
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