2. 医疗卫生
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患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小

最全题库2022-08-02  63
问题 患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。活检病理报告：腺癌，中一低分化。下一步应该采取的措施是A.“紫杉醇+卡铂”化疗B.EGFR突变检测C.“培美曲赛+顺铂”化疗D.中药抗肿瘤治疗E.ALK基因检测F.适形调强放疗
选项 活检病理报告：腺癌，中一低分化。下一步应该采取的措施是
A.“紫杉醇+卡铂”化疗
B.EGFR突变检测
C.“培美曲赛+顺铂”化疗
D.中药抗肿瘤治疗
E.ALK基因检测
F.适形调强放疗
答案 BE
解析 边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。
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