2. 医疗卫生
  3. 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠3

患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠3

资格题库2022-08-02  18
问题 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10/L，N0.80，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿镜检(-)，血气分析正常。患者的母亲为"慢性病毒性肝炎"，但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为A.抗HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性E.HBsAg阳性，抗HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性G.抗-HDV阳性
选项 患者的母亲为"慢性病毒性肝炎"，但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为
A.抗HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性
B.抗HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阳性
C.HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阴性
D.HBsAg阳性，HBeAg阳性
E.HBsAg阳性，抗HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性
F.抗-HCV阳性
G.抗-HDV阳性
答案 CDEF
解析 有慢性乙肝病史10年，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，考虑肝脏疾病；右下肺有湿啰音考虑肺部感染；意识模糊、烦躁不安，血气分析正常可排除因肺病缺氧引起的神经症状，考虑为肝性脑病的可能性大。
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