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医疗卫生
某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml
某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml
练习题库
2022-08-02
48
问题
某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。患者的初步诊断最可能是A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血
选项
患者的初步诊断最可能是
A.慢性支气管炎合并大量咯血
B.慢性支气管炎合并中量咯血
C.支气管扩张合并大量咯血
D.支气管扩张合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血
答案
C
解析
1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。
2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。
3.患者BP180/80mmHg,考虑患者有高血压,故原则上禁用垂体后叶素。
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全科医学301题库主治类分类
全科医学301
主治类
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