男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／9

admin2022-08-02 61

问题男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是A.脑出血（内囊）B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成

选项该患者最可能的诊断是
A.脑出血（内囊）
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成

答案 D

解析 1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。
2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

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全科医学301

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