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男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全
男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全
考试题库
2022-08-02
45
问题
男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛(+)。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是( )。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝
选项
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.脂肪肝
答案
C
解析
患者既往发现HBsAg阳性,考虑慢性乙型肝炎,出现乏力、厌油腻,黄疸等症状,实验室检查抗HBcIgM(+),提示为乙肝急性期或慢性期急性发作。因此答案C。
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乡村全科助理医师
医师类
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