患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张

题库2022-08-02 37

问题患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。＜13> 、首先考虑的诊断是A、混合型颈椎病 B、椎动脉型颈椎病 C、神经根型颈椎病 D、脊髓型颈椎病 E、交感神经型颈椎病

选项 A、混合型颈椎病
B、椎动脉型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、脊髓型颈椎病
E、交感神经型颈椎病

答案 D

解析根据四肢无力，站立不稳可初步考虑为脊髓型颈椎病，查体病理征阳性进一步确定为D。

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乡村全科助理医师

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