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  3. 休克和急性肾功能衰竭最好选用A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、肾上腺素 D、

休克和急性肾功能衰竭最好选用A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、肾上腺素 D、

资格题库2022-08-02  89
问题 休克和急性肾功能衰竭最好选用A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、间羟胺
选项 A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、肾上腺素
D、间羟胺
答案 A
解析 多巴胺①激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关；②小量时（每分钟按体重0.5～2μg/kg）主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；③小到中等量时（每分钟按体重2～10μg/kg），能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及心肌氧耗改善；④大量时（每分钟按体重大于10μg/kg）激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。故答案选择A。
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