下列叙述与慢性血吸虫病不符的是:A.多发性小息肉 B.可发生腺癌 C.乙状结

admin2022-08-02  20

问题 下列叙述与慢性血吸虫病不符的是:A.多发性小息肉B.可发生腺癌C.乙状结肠与直肠病变最重D.肠腔狭窄、肠梗阻E.溃疡可引起肠穿孔

选项 A.多发性小息肉
B.可发生腺癌
C.乙状结肠与直肠病变最重
D.肠腔狭窄、肠梗阻
E.溃疡可引起肠穿孔

答案 E

解析 (1)该题考查的是病理学-血吸虫病的知识点。(2)血吸虫病其乙状结肠与直肠病变最重(C不选)。慢性期,随病变发展,在黏膜及黏膜下层形成慢性虫卵肉芽肿。同时由于虫卵反复沉积,肠黏膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,严重者可致肠腔狭窄与梗阻(D不选)。镜下,可见不同阶段的急性、慢性虫卵肉芽肿及大量纤维结缔组织增生。晚期,因虫卵死亡或钙化,肠黏膜溃疡已愈合,增厚的肠壁难以使虫卵排出,故粪检虫卵可为阴性。一些慢性病例可并发管状或绒毛状腺瘤甚至腺癌,并有数个息肉同时发生癌变者(AB不选)。由于肠粘膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,使得穿孔在慢性期不易发生(E选)。综上所述,本题应该选择E。
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