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王某,男,21岁,身高191cm,体重65kg,喜好运动,2小时前与同学打篮球时
王某,男,21岁,身高191cm,体重65kg,喜好运动,2小时前与同学打篮球时
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2022-08-02
25
问题
王某,男,21岁,身高191cm,体重65kg,喜好运动,2小时前与同学打篮球时突然感觉右侧胸部疼痛,呈刀割样,吸气时明显,伴咳嗽,气急出汗,无咳痰、咯血、晕厥等,回宿舍休息,但胸痛、气急症状逐渐加重,并出现右侧胸廓饱满,遂送医院就诊。该患者平素身体健康,无心肺疾病等病史。根据上述案例,回答下列问题:1. 请分析王某最可能的诊断及诊断依据。2. 请按视、触、叩、听顺序描述王某可能出现的胸部阳性体征。
选项
答案
解析
1.【参考答案】
(1)最可能的诊断:气胸。
(2)诊断依据:
病史:平素健康,无心脏肺病等病史;起病前有剧烈体力运动。
症状:起病急,一侧胸部疼痛,性质为刀割样,胸闷、呼吸困难,伴咳嗽。
体征:患侧胸廓饱满。
2.【参考答案】
胸部阳性体征:
视:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失。
触:气管向健侧移动,语音震颤减弱或消失。
叩:叩诊过清音或鼓音。
听:呼吸音减弱或消失,语音共振减弱或消失。
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