女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神

练习题库2022-08-02  24

问题 女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状,査体:体温41℃,脉搏125次/分,血压80/60mmHg,则该患者最可能的诊断是(  )A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症

选项 A.急性胆囊炎
B.肝脓肿
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症

答案 C

解析 结合题干,该患者有肝外胆管结石病史,发病急骤,病情发展迅速,除有恶心,呕吐,腹痛的症状,还有神经中枢系统受到抑制的表现,即神情淡漠,嗜睡。所以最可能的诊断就是急性梗阻性化脓性胆管炎。
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