2. 医疗卫生
  3. 女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神

女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神

练习题库2022-08-02  72
问题 女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，査体：体温41℃，脉搏125次/分，血压80/60mmHg，则该患者最可能的诊断是（　　）A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症
选项 A.急性胆囊炎
B.肝脓肿
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
答案 C
解析 结合题干，该患者有肝外胆管结石病史，发病急骤，病情发展迅速，除有恶心，呕吐，腹痛的症状，还有神经中枢系统受到抑制的表现，即神情淡漠，嗜睡。所以最可能的诊断就是急性梗阻性化脓性胆管炎。
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