男,6个月,发热伴腹泻1天。入院查体:T39℃,精神尚可,皮肤弹性可,四肢暖,咽

题库2022-08-02  20

问题 男,6个月,发热伴腹泻1天。入院查体:T39℃,精神尚可,皮肤弹性可,四肢暖,咽部充血。大便蛋花汤样,无腥臭,脂肪球(+)。则该患儿腹泻的最可能的原因为:A.生理性腹泻B.真菌感染C.细菌性痢疾D.轮状病毒感染E.侵袭性大肠杆菌感染

选项 A.生理性腹泻
B.真菌感染
C.细菌性痢疾
D.轮状病毒感染
E.侵袭性大肠杆菌感染

答案 D

解析 本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。轮状病毒感染是婴儿腹泻最常见的原因,多见于6~24个月的婴幼儿,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,大便次数多,呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味,可见脂肪球。该患儿临床表现与上述特点相符,考虑为轮状病毒感染(D对)。生理性腹泻的小儿无发热,精神状态、食欲、睡眠均无明显影响(A错)。真菌性肠炎常伴鹅口疮,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(B错)。细菌性痢疾和侵袭性大肠杆菌性肠炎的患儿,往往全身症状较重,大便为黏液脓血便(CE错)。综上所述,本题答案选D。
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