2. 医疗卫生
  3. 患儿男，7岁，发热、咳嗽伴皮疹3天。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌乳头红肿突

患儿男，7岁，发热、咳嗽伴皮疹3天。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌乳头红肿突

最全题库2022-08-02  87
问题 患儿男，7岁，发热、咳嗽伴皮疹3天。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌乳头红肿突起，全身皮肤弥漫性充血，鸡皮样皮疹，颌下扪及淋巴结肿大，有触痛。该患儿最可能的诊断为：A.麻疹B.水痘C.猩红热D.风疹E.幼儿急疹
选项 A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
答案 C
解析 本题考查的是儿科学-感染性疾病-猩红热-诊断的知识点。猩红热临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。皮疹多在发热后第2日出现，为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感(鸡皮样皮疹)，疹间无正常皮肤，此外还可出现杨梅舌(舌乳头红肿突起)、口周苍白圈、帕氏线等表现。该患儿临床表现与上述特点相符，考虑诊断为猩红热(C对)。麻疹有麻疹黏膜斑，无杨梅舌(A错)。水痘的皮疹呈向心性分布，可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，无杨梅舌(B错)。风疹于发热后1～2日后出疹，但无杨梅舌表现(D错)。幼儿急疹一般高热3～5日，热退疹出(E错)。综上所述，本题答案选E。
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