2. 医疗卫生
  3. 8岁男孩，10周来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素治疗3天无效。查体：右下肺呼

8岁男孩，10周来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素治疗3天无效。查体：右下肺呼

资格题库2022-08-02  16
问题 8岁男孩，10周来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素治疗3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（　　）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.大叶性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
选项 A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
答案 C
解析 根据案例的描述符合肺炎支原体感染所致肺炎，支原体肺炎多见于年长儿，临床表现除发热外，伴有咽痛和肌肉酸痛等。其中刺激性干咳较为突出，有的酷似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音，但很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。本病的重要诊断依据为肺部x线改变，有时呈薄薄的云雾状浸润影。
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