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男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可
男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可
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2022-08-02
33
问题
男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回 答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是( )。A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激性相关障碍
选项
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激性相关障碍
答案
C
解析
该患者属于青春型精神分裂症,本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18~25岁。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。
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