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  3. 男性，10岁，铁锈钉刺伤足底10天，突然出现张口困难，随后出现苦笑面容，角弓反张

男性，10岁，铁锈钉刺伤足底10天，突然出现张口困难，随后出现苦笑面容，角弓反张

资格题库2022-08-02  93
问题 男性，10岁，铁锈钉刺伤足底10天，突然出现张口困难，随后出现苦笑面容，角弓反张，声响及接触病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热，该病属于( )。A.毒血症B.败血症C.脓血症D.菌血症
选项 A.毒血症
B.败血症
C.脓血症
D.菌血症
答案 A
解析 破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素，一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害。因此，破伤风是一种毒血症。
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