2. 医疗卫生
  3. 患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左

患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左

考试题库2022-08-02  82
问题 患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg（10.7／6.7kPa），左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（　　）。A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛
选项 A.小产
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛
答案 D
解析 停经史，尿妊娠试验阳性，阴道少量出血，左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。可考虑为异位妊娠。AB两项，小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征；C项，胎动不安多表现为腰酸腹痛，胎动下坠；E项，妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。
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