患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左

考试题库2022-08-02  25

问题 患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是(  )。A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛

选项 A.小产
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛

答案 D

解析 停经史,尿妊娠试验阳性,阴道少量出血,左下腹撕裂样剧痛,压痛、反跳痛,有移动性浊音。可考虑为异位妊娠。AB两项,小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征;C项,胎动不安多表现为腰酸腹痛,胎动下坠;E项,妊娠腹痛以腹痛为主症,无阴道出血。
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