2. 医疗卫生
  3. 患者，女，29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，

患者，女，29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，

考试题库2022-08-02  143
问题 患者，女，29岁。慢性肾小球肾炎病史5年余。现症见腰脊酸痛，目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细。血压150／90mmHg，尿蛋白1.5g/24h。治疗应首选的中西药是（　　）。A.氨氯地平加六味地黄丸B.贝那普利加异功散C.硝苯地平加真武汤D.氢氯噻嗪加玉屏风散E.厄贝沙坦加杞菊地黄丸
选项 A.氨氯地平加六味地黄丸
B.贝那普利加异功散
C.硝苯地平加真武汤
D.氢氯噻嗪加玉屏风散
E.厄贝沙坦加杞菊地黄丸
答案 E
解析 患者慢性肾小球肾炎病史，血压150／90mmHg，尿蛋白1.5g/24h，可诊断为肾性高血压，综合考虑使用噻嗪类利尿剂、ACEI、ARB类。患者目睛干涩，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细，中医辨证为肝肾阴虚证，故选用杞菊地黄丸。
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