2. 医疗卫生
  3. 患者，男，89岁。因“反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周”入院。查体：体温

患者，男，89岁。因“反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周”入院。查体：体温

考试题库2022-08-02  54
问题 患者，男，89岁。因“反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周”入院。查体：体温37.8℃，血压140／80mmHg，心率110次/分钟，律齐，两肺闻及湿性啰音，肝肋下3厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是（　　）。A.右心衰竭B.肝硬化C.高血压肾病D.急性肾炎E.慢性肾衰竭
选项 A.右心衰竭
B.肝硬化
C.高血压肾病
D.急性肾炎
E.慢性肾衰竭
答案 A
解析 反复咳、痰、喘10年提示患者有慢性阻塞性肺疾病；下肢水肿1周，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿提示右心衰竭。
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