2. 医疗卫生
  3. 患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力，气短懒言，今洗衣服

患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力，气短懒言，今洗衣服

题库2022-08-02  77
问题 患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感到体乏少力，气短懒言，今洗衣服时突然心前区疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕，脉沉细。心电图示V1～V6 T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（　　）。A.冠心病心绞痛，气虚血瘀证B.冠心病心绞痛，痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死，气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死，寒凝心脉证E.冠心病心肌梗死，心肾阳虚证
选项 A.冠心病心绞痛，气虚血瘀证
B.冠心病心绞痛，痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死，气滞血瘀证
D.冠心病心肌梗死，寒凝心脉证
E.冠心病心肌梗死，心肾阳虚证
答案 A
解析 患者突发心前区疼痛，伴心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，心电图示T波倒置，为心绞痛的典型临床表现；患者体乏少力，气短懒言为气虚表现，舌淡暗为血瘀表现，故辨为气虚血瘀证。
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