2. 医疗卫生
  3. 患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多

题库2022-08-02  82
问题 患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
选项 A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
答案 B
解析 依据其病史及心电图、心肌酶谱表现，以及服用硝酸甘油有效，可诊断为心绞痛；排除C、D。心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑，为痰浊内阻表现，故选B冠心病心绞痛，痰浊内阻证。
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