2. 医疗卫生
  3. 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（　　）。A.急性胆囊炎 B

可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（　　）。A.急性胆囊炎 B

练习题库2022-08-02  72
问题 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是（　　）。A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆结石D.胆囊癌E.胰头癌
选项 A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆结石
D.胆囊癌
E.胰头癌
答案 E
解析 A项，急性胆囊炎主要体征为右上腹饱满，胆囊区肌紧张，压痛，反跳痛，有时可扪及肿大而触痛的胆囊或胆囊周围炎性包块，墨菲征（Murphy）阳性。单纯性胆囊炎一般无黄疸。B项，慢性胆囊炎临床表现常不典型，多数患者有胆绞痛病史，而后有厌油腻食物、腹胀、嗳气等消化道症状，时有右上腹部和肩背部隐痛，但较少有恶寒、高热和黄疸。C项，约一半胆囊结石患者可终身无自觉症状，部分患者表现为消化不良，进食油腻食物后诱发绞痛，若结石阻塞胆总管，病人会在48～72小时后出现黄疸。D项，胆囊癌早期无特异性症状，有时表现为慢性胆囊炎或胆囊结石症状，右上腹可扪及质硬包块。E项，胰头癌早期无特异表现，中末期多表现为胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重。
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