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患者3年来经常心悸，气短。检查:心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖
患者3年来经常心悸，气短。检查:心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖
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2022-08-02
86
问题
患者3年来经常心悸，气短。检查:心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是A.单纯二尖瓣狭窄B.单纯二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全
选项
A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案
C
解析
心尖部隆隆样舒张中晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。左房室瓣区粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示左房室瓣关闭不全。
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