患者，男，59岁。体胖，吸烟30余年，近1年常因劳累致心前区疼痛，1小时前因丧母

考试题库2022-08-02 77

问题患者，男，59岁。体胖，吸烟30余年，近1年常因劳累致心前区疼痛，1小时前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。急送医院抢救，入院查体：深昏迷。心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是A.心肌炎B.高血压性心脏病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑出血

选项 A.心肌炎
B.高血压性心脏病，心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.心肌病
E.脑出血

答案 C

解析根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征；B既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D需有心肌酶等客观检查支持；E需有CT等客观检查及体征支持。

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中西医结合执业医师

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