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医疗卫生
患者,男,30岁。发热,咳嗽,胸痛5d,伴咯黄稠痰,右侧胸痛,口渴,小便黄。舌质
患者,男,30岁。发热,咳嗽,胸痛5d,伴咯黄稠痰,右侧胸痛,口渴,小便黄。舌质
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2022-08-02
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问题
患者,男,30岁。发热,咳嗽,胸痛5d,伴咯黄稠痰,右侧胸痛,口渴,小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。检查:体温39.4℃,呼吸26/min,右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×10
/L,嗜中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,胸部X线示右中下肺大片均匀致密阴影。首先应考虑的诊断是A.肺炎风热犯肺证B.肺炎痰热壅肺证C.肺炎热陷心包证D.肺炎余热未尽证E.肺炎阴竭阳脱证
选项
A.肺炎风热犯肺证
B.肺炎痰热壅肺证
C.肺炎热陷心包证
D.肺炎余热未尽证
E.肺炎阴竭阳脱证
答案
B
解析
从咳嗽、咳痰,胸痛,白细胞计数高,胸部X线示右中下肺大片均匀致密阴影可判断为肺炎。咳黄稠痰,口渴,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数可判断为痰热壅肺证。
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中西医结合执业医师
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