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  3. A.葡萄胎 B.先兆流产 C.难免流产 D.双胎妊娠 E.绒癌39岁女性

A.葡萄胎 B.先兆流产 C.难免流产 D.双胎妊娠 E.绒癌39岁女性

题库2022-08-02  10
问题 A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG≥5000mIU／L，诊断可能是
选项 39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG≥5000mIU／L，诊断可能是
答案 E
解析 第1小题根据停经、子宫增大、尿妊免(+)，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。
第2小题生育年龄妇女，2次自然流产史，停经8周后阴道出血，B超未探及胎芽胎心，尿妊免弱阳性，估计胎儿停育，流产难免。
第3小题高龄妇女、葡萄胎清官后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应考虑绒癌的可能。
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