患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白（++++），镜检（－），尿蛋白定量＞100

考试题库2022-08-02 68

问题患儿，男，3岁。反复浮肿月余。尿蛋白（++++），镜检（－），尿蛋白定量＞100mg/（kg/C），血清白蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L，血压正常。尿素氮正常。本病例应首先考虑诊断的是A、急性肾炎B、尿路感染C、肾盂肾炎D、急进性肾炎E、单纯性肾病综合征

选项 A、急性肾炎
B、尿路感染
C、肾盂肾炎
D、急进性肾炎
E、单纯性肾病综合征

答案 E

解析肾病综合征的诊断要点：大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，1周内3次测定24小时尿蛋白定量，＞50mg）；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。根据题干给出的各项数值，此题最佳的选项是E。

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中西医结合执业医师

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