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患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院

资格题库2022-08-02  45
问题 患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。目前该患儿应取的体位是A.头低位B.头高位C.仰卧位D.膝胸卧位E.侧卧位
选项 目前该患儿应取的体位是
A.头低位
B.头高位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
答案 D
解析 1.心前区隆起、胸骨左缘闻及杂音、指（趾）端发绀明显、X线检查结果、“靴形心”均是法洛四联症的表现。
2.患儿突然出现抽搐提示缺氧严重，应立即将患儿置于膝胸卧位，使得体循环阻力增加，右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，缺氧可得到暂时缓解。
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