2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，52岁，既往有冠心病史1年，近3d腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压1

患者，男性，52岁，既往有冠心病史1年，近3d腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压1

免费题库2022-08-02  43
问题 患者，男性，52岁，既往有冠心病史1年，近3d腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100次／min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A.静滴硝普钠B.静注西地兰C.静滴去甲基肾上腺素D.静滴低分子右旋糖酐E.静注异搏定
选项 A.静滴硝普钠
B.静注西地兰
C.静滴去甲基肾上腺素
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静注异搏定
答案 D
解析 根据病例描述，该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现，应使用静滴低分子右旋糖酐扩容；如补充血容量后血压仍不升，而PC、ⅣP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。
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