2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/1

患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/1

题库2022-08-02  4
问题 患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。患者最可能患有的疾病是A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成
选项 患者最可能患有的疾病是
A.脑桥出血
B.蛛网膜下腔出血
C.小脑出血
D.大脑中动脉出血
E.脑血栓形成
答案 C
解析 1.小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。
2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。
3.控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30min滴完，或用复方甘油静脉滴注。
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