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患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹
患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹
题库
2022-08-02
4
问题
患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了( )A.贫血B.休克C.低钾血症D.低钙血症E.继发感染
选项
护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了( )
A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
答案
B
解析
1.轮状病毒肠炎特点:好发于秋冬季,以秋季流行为主,多见于6个月~2岁婴幼儿,潜伏期1~3天,起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
2.低渗性缺水常见于:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显;血钠125mmol/L,属于重度低渗性脱水。
3.休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。
4.休克首要处理措施是静脉补液,维持循环血量。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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