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患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色
患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色
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2022-08-02
13
问题
患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。护理评估时,重点评估的内容是( )A.诱发因素B.痴呆程度C.肢体功能D.心理状况E.自主呼吸功能
选项
护理评估时,重点评估的内容是( )
A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状况
E.自主呼吸功能
答案
E
解析
1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
2.对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
3.因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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