男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来

admin2022-08-02  16

问题 男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示VST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是A.恐惧B.组织灌注量异常C.气体交换受损D.潜在并发症:室速、室颤E.有皮肤完整性受损的危险

选项 急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是
A.恐惧
B.组织灌注量异常
C.气体交换受损
D.潜在并发症:室速、室颤
E.有皮肤完整性受损的危险

答案 D

解析
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