患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，

考试题库2022-08-02 63

问题患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是( )A.睡硬板床B.双侧上床栏C.插留置导尿管D.保持左侧卧位E.进行手术前准备

选项该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是( )
A.睡硬板床
B.双侧上床栏
C.插留置导尿管
D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备

答案 D

解析 1.患者血压高、右侧肢体肌力2级，宣教重点是嘱咐应该卧床休息，不可自行起床活动，以防发生摔倒。
2.患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
3.略

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护士资格证

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