2. 医疗卫生
  3. 患者，男，53岁。1天前因“十二指肠球部溃疡并出血”急诊入院，静脉输注奥美拉唑及

患者，男，53岁。1天前因“十二指肠球部溃疡并出血”急诊入院，静脉输注奥美拉唑及

免费题库2022-08-02  23
问题 患者，男，53岁。1天前因“十二指肠球部溃疡并出血”急诊入院，静脉输注奥美拉唑及输血1000ml后，血压80/50mmHg，还自觉头晕、心慌，2小时排黑便3次。进一步处理最佳选择措施是（　　）。A.口服奥美拉唑B.静脉点滴垂体加压素C.继续快速输血D.气囊压迫止血E.手术治疗
选项 A.口服奥美拉唑
B.静脉点滴垂体加压素
C.继续快速输血
D.气囊压迫止血
E.手术治疗
答案 E
解析 患者经内科治疗后仍出现黑便，提示仍继续出血。故应进行手术治疗。手术治疗指征包括：①年龄＞50岁并伴动脉硬化、经治疗24小时后出血不止；②严重出血经内科积极治疗后仍出血不止；③近期曾反复多次出血；④合并幽门梗阻、胃穿孔或疑有癌变者。
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