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医疗卫生
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:
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2022-08-02
61
问题
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是( )。A.肝炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭
选项
A.肝炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肝硬化
E.全心衰竭
答案
B
解析
左心衰竭以肺循环淤血表现为主,多表现为呼吸困难、咳嗽等;右心衰竭以体循环淤血为主,表现为低血压、心动过速,尿少,颈静脉怒张,肝大压痛,三尖瓣可闻及收缩期杂音等。该患者出现纳差,尿少,颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm,符合右心衰竭的特点。
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中医助理医师题库医师类分类
中医助理医师
医师类
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