蛇串疮治疗

资格题库2022-08-02  18

问题 蛇串疮治疗

选项

答案

解析 (一)内治法
1.肝经郁热:皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛;伴口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄,舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数。
治法:清肝火解热毒。
方药:龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根等。若发于面部,加菊花以护肝解毒,引药上行;大便干结者,加生大黄以通腑泻下;疼痛剧烈者,加川楝子、延胡索以舒肝理气止痛。
2.脾虚湿蕴:皮损颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻。伴食少腹胀,口不渴,大便时溏,舌质淡,苔白或白腻,脉沉缓或滑。
治法:健脾利湿。
方药:除湿胃苓汤加减。
3.气滞血瘀:皮疹消退后局部疼痛不止;舌质黯,苔白,脉弦细。
治法:理气活血,重镇止痛。
方药:桃红四物汤加制香附、延胡索、莪术、珍珠母、生牡蛎、磁石等。若夜寐不安者,加酸枣仁以宁心安神;年老体虚者,加黄芪、党参以益气抗邪。
(二)外治法
1.初起用玉露膏外敷;或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂(麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状)外涂;或鲜马齿苋、玉簪叶捣烂外敷。
2.水疱破后,用四黄膏或青黛膏外涂;有坏死者,用九一丹换药。
3.若水疱不破,可用三棱针或消毒针头挑破,使疱液流出,以减轻疼痛。
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