患者。男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。

练习题库2022-08-02 57

问题患者。男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

选项 A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

答案 D

解析患者发病含服硝酸甘油无效，排除心绞痛，而由心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段抬高呈弓背向上的单向曲线，可以得出是由于心肌缺血而发作，而由导联所在的位置可以判断出现梗死的位置，故选D。考点：心绞痛的诊断

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中医助理医师

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