2. 医疗卫生
  3. 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（　　）。A.有无心脏病史 B.呼吸是否增快

心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（　　）。A.有无心脏病史 B.呼吸是否增快

最全题库2022-08-02  15
问题 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（　　）。A.有无心脏病史B.呼吸是否增快C.改变体位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失
选项 A.有无心脏病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失
答案 D
解析 胸膜摩擦音是胸膜脏层和壁层在呼吸运动时产生摩擦而出现的声音；心包摩擦音是心包脏层和壁层在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。前者与呼吸有关，后者与心脏搏动有关。胸膜摩擦音在呼、吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较明显，深呼吸时摩擦音强度增加；心包摩擦音在心室收缩及舒张两期均易听到，有时仅出现在收缩期，坐位前倾或呼气末摩擦音更明显。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，肺尖很少听到，屏住呼吸后可以消失；心包摩擦音于心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，屏气后不消失。改变体位后对两者均有影响。病史不能作为两者鉴别的依据。
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