患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微水肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，

考试题库2022-08-02 82

问题患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微水肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.济生肾气丸C.实脾饮D.调营饮E.胃苓汤

选项 A.柴胡疏肝散
B.济生肾气丸
C.实脾饮
D.调营饮
E.胃苓汤

答案 C

解析由于脾阳不振，寒湿停聚，水蓄不行，故腹大胀满，按之如囊裹水；寒水相搏，中阳不运，故脘腹痞胀，得热则舒；脾为湿困，阳气失于舒展，故精神困倦，怯寒懒动；寒湿困脾，兼伤肾阳，水液不行，故小便少，大便溏。所以本证为寒湿困脾之鼓胀，治疗应给予温中健脾、行气利水，方选实脾饮。

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中医执业医师

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